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La ictericia
La ictericia es muy común en los bebés recién nacidos y hace que la piel y la parte blanca de los ojos se tornen de color amarillo. Por lo general, es causada por la acumulación de una sustancia llamada bilirrubina en la sangre y la piel del bebé. Por lo general, la ictericia se resuelve por sí misma en algunos días, pero puede ser dañina si no se la trata cuando el nivel de la bilirrubina se eleva demasiado. A todos los bebés se les realiza una prueba de detección de ictericia antes del alta hospitalaria.
LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA ICTERICIA
LOS TIPOS DE ICTERICIA • Ictericia fisiológica: se trata del tipo de ictericia más frecuente. Se observa en el 50 % de los recién nacidos. Puede deberse a un nacimiento prematuro o a hematomas producidos durante el parto. El hígado de su bebé es
• Nacimiento prematuro. • Hematomas. • Ascendencia asiática.
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• Hermano o hermana que debió pasar por fototerapia. • La diabetes materna. • La lactancia exclusiva. • Alimentación insuficiente con marcada pérdida de peso. • Un grupo sanguíneo o factor Rh diferente al de la mamá. • Un problema genético que aumenta la fragilidad de los glóbulos rojos y los descompone en G6P.
incapaz de degradar la bilirrubina lo suficientemente rápido. Esta ictericia aparece en un principio a los 2 o 3 días de vida y puede durar hasta 2 semanas. • Ictericia por lactancia materna: se presenta en entre un 5 y un 10 % de los recién nacidos que no están recibiendo la suficiente cantidad de leche materna con cada toma. • Ictericia por leche materna: sucede en entre 1 y 2 % de los bebés alimentados con este tipo de leche. Aunque no se conoce la causa precisa, se cree que las sustancias presentes en la leche materna ocasiona que los intestinos reabsorban más bilirrubina en el organismo. Este tipo de ictericia aparece entre los 4 y los 7 días de vida y puede durar entre 3 y 10 semanas. • Incompatibilidad de grupo sanguíneo (problemas de Rh o ABO): si una madre y su bebé tienen diferentes grupos sanguíneos o factor de Rh, el bebé tiene un mayor riesgo de desarrollar ictericia en las primeras 24 horas después del nacimiento. En ocasiones, la madre produce anticuerpos que destruyen los glóbulos rojos del bebé. Esto ocasiona una acumulación repentina de bilirrubina en la sangre del recién nacido.
LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ICTERICIA En primer lugar, el rostro y los ojos del bebé se
tornan amarillos; luego sucede lo mismo con el pecho y el estómago y, finalmente, con las piernas, avanzando desde la cabeza hasta los dedos de los pies. La ictericia puede ser difícil de detectar, especialmente en los bebés con piel oscura. Si no está segura, presione ligeramente la piel de la nariz o la frente del bebé. Si tiene ictericia, la piel lucirá amarilla cuando levante el dedo.
Otros síntomas incluyen: • más somnolencia; • alimentación insuficiente; • menos evacuaciones intestinales.
66 Un nuevo comienzo
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