Northside Hospital - A New Beginning Spanish

Un nuevo comienzo Su guía personal para el cuidado de la mamá y el bebé

¡La herramienta integral imprescindible para futuras madres y futuros padres! La aplicación Northside Baby Bump está diseñada para brindarle un acceso práctico a las herramientas y el apoyo necesarios en cada etapa del embarazo y en lo que vendrá después. El contenido didáctico abarca embarazo, trabajo de parto, parto, posparto, lactancia y cuidado del recién nacido, mientras que las herramientas incluyen un temporizador de contracciones, un contador de patadas, un registro de alimentación, un registro de pañales, un diario personal...¡y mucho más!

HITOS IMPORTANTES personalizados en función del desarrollo de su bebé para cada semana del embarazo.

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HERRAMIENTAS que ayudan a hacer un seguimiento de patadas, contracciones y lactancia, entre otras cosas.

INFORMACIÓN BASADA EN PRUEBAS para que sepa qué puede esperar en cada etapa.

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Cuándo llamar al 911 por la madre

Asegúrese de avisar al 911 de que tuvo un bebé

• Dificultad para respirar (falta de aire grave).

• Convulsiones.

• Dolor, tensión o presión en el pecho.

• Pensamientos de dañar al bebé, a sí misma o a otras personas.

• Ausencia de respuesta.

• Debilidad o parálisis muscular unilateral (pronunciación dificultosa).

¡Siempre siga las instrucciones del alta hospitalaria materna!

UN NUEVO COMIENZO Su guía personal para el cuidado de la mamá y el bebé

¡Bienvenida y felicitaciones para usted y su familia! Gracias por elegir Northside Hospital para transitar uno de los momentos más importantes de su vida. Nos comprometemos a brindar apoyo compasivo, orientación personal y estándares sin concesiones en su nuevo comienzo con su bebé. Mantenga esta guía a mano mientras esté con nosotros. Sus enfermeras harán referencia a la guía con frecuencia mientras le explican sus cuidados y los de su bebé. La guía Un nuevo comienzo es suya y se la puede llevar a su casa para consultar cuando tenga preguntas o inquietudes. La información incluida en esta guía no reemplaza los consejos brindados por su proveedor de atención médica para usted o su bebé.

EL EQUIPO DE NORTHSIDE HEALTHCARE

El complemento digital de su guía

¿Está buscando una manera divertida de aprender cosas nuevas? La aplicación GRATUITA Baby360 Scan + Play acelera y facilita la posibilidad de mirar videos útiles sobre diversos temas interesantes de esta guía. También puede usar la aplicación para disfrutar de más funciones interactivas excelentes:

VIDEOS DIDÁCTICOS

EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN

ÁLBUM DE CALCOMANÍAS

Dicen que una imagen vale más que mil palabras. Por eso, agregamos una serie de videos didácticos para enriquecer su experiencia de aprendizaje a medida que lee esta guía. Todo el contenido de los videos es preciso y está actualizado con los estándares médicos más recientes.

Es muy importante que pueda reducir el estrés y relajarse a lo largo de su experiencia de embarazo y parto. Los ejercicios de respiración de nuestra aplicación la ayudarán a alcanzar un estado de calma y concentración.

Embellezca sus momentos especiales con el álbum de calcomanías. Se trate del anuncio del sexo de su bebé o del momento en que capta una situación placentera, nuestras hermosas calcomanías dibujadas a mano son un bello detalle para agregar a sus fotos.

CÓMO USAR LA APLICACIÓN

SCAN + PLAY

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LOS VIDEOS EN ESTA GUÍA

ÍNDICE

V100.0631 Los derechos de autor 2000, 2019 pertenecen a Customized Communications, Inc. Todos los derechos reservados Actualización: 8/2016, 3/2018, 9/2019, 6/2022, 1/2024 Un nuevo comienzo: su guía personal para el cuidado de la mamá y el bebé es solo para fines de referencia general y no debe ser tomada como sustituto de la atención médica. Tanto usted como su bebé deben realizarse exámenes médicos periódicos con su proveedor de atención médica. Debe consultar también a su proveedor de atención médica respecto de cualquier pregunta o inquietud particular. SU INTERNACIÓN ¡Felicitaciones!.............................................................................7 Bienvenida a la atención centrada en la familia..........................................................................................8 La comunicación.................................................................8 Las visitas..................................................................................9 Estacionamiento para visitantes............................9 La nutrición.............................................................................9 Los derechos de los pacientes........................................10 Su atención médica................................................................11 Qué puede esperar de su atención médica...11 Participe activamente en su atención.......................11 El informe del cambio de turno de enfermería........................................................................11 Los medicamentos posparto..........................................12 Sus responsabilidades...................................................12 Los medicamentos durante la internación....12 Los medicamentos traídos desde el hogar....12 Los medicamentos tras el alta hospitalaria....12 Las diferencias entre alergias y efectos secundarios...........................................................13 Medicamentos posparto....................................................14 El dolor posparto......................................................................15 La importancia de controlar su dolor................15 Cómo comunicar su dolor..........................................15 Los medicamentos analgésicos programados........................................................................15 Información importante de seguridad.....................16 Las caídas................................................................................16 La prevención de infecciones..........................................16

La higiene de las manos..................................................16, 62 Los cambios en el útero............................................................18 El cuidado del perineo posparto........................................19 Lo fundamental sobre las hemorroides......................20 El cuidado del parto por cesárea......................................30 Los cambios emocionales posparto..............................32 La Escala de Depresión Posparto de Edimburgo..................................................................................38 El descanso y el sueño.............................................................46 La ictericia...........................................................................................66 La conducta del bebé................................................................76 El síndrome del bebé sacudido.........................................78 El contacto piel con piel...........................................................82 El cordón umbilical.....................................................................84 Los cambios de pañales..........................................................86 Cómo vestir y envolver al bebé..........................................87 El sueño seguro.............................................................................89 El baño de su bebé.......................................................................91 La producción de leche...........................................................96 Señales de alimentación........................................................98 Posiciones para la lactancia.................................................101 La prensión.......................................................................................102 El eructo....................................................................................103, 126 La extracción manual..............................................................106 Cómo preparar la leche de fórmula para su bebé....................................................................................132 El asiento infantil para automóviles..............................145

Arlington, Texas | 800.476.2253 www.baby360.com | info@baby360.com

CAPÍTULO 1 Los cambios físicos

CAPÍTULO 4 El alta materna

Los cambios posparto después del primer día........18 El útero.............................................................................................18 La involución uterina y los dolores tras el parto.............................................................................................18 El flujo vaginal (loquios).....................................................18 La ducha.........................................................................................19 El perineo.......................................................................................19 La vejiga.........................................................................................20 Las hemorroides.....................................................................20 El desplazamiento de líquidos y la hinchazón...............................................................................20 La evacuación intestinal....................................................21 La congestión mamaria....................................................22 Las molestias en músculos y articulaciones....23 Los cambios en la piel........................................................24 Las hemorragias oculares...............................................24 Las várices....................................................................................24 La caída de cabello...............................................................24 El reposo en cama ................................................................25 La sonda vesical.......................................................................25 La respiración profunda....................................................25 Preguntas frecuentes sobre las infecciones urinarias asociadas al uso de la sonda vesical..........26 El dolor debido a la cesárea...................................................27 Cómo controlar su dolor...................................................27 Levantarse de la cama por primera vez...............28 Siempre que no esté en la cama, existe el riesgo de caída....................................................29 Los gases.......................................................................................29 La incisión de la cesárea...................................................30 La ducha........................................................................................30 El perineo......................................................................................30 Los altibajos emocionales........................................................31 Los cambios emocionales...............................................32 La melancolía posparto....................................................32 12 consejos para manejar la melancolía posparto...33 Los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo en el periodo perinatal......................................34 Síntomas de los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo en el periodo perinatal [PMAD]...35 Los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo en el periodo perinatal: ¿esto es normal?....................36 Los PMAD se pueden tratar..........................................36 Las parejas también pueden padecer de depresión posparto......................................................36 El trastorno de estrés postraumático (TEPT) posparto.......................................................................37 La psicosis posparto............................................................37 ¡Compártalo!.............................................................................. 37 La Escala de Depresión Posparto de Edimburgo....38 El cuestionario de la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo...........................................................39 Postpartum Support International (apoyo posparto)...........................................................................40 CAPÍTULO 2 El cuidado del parto por cesárea CAPÍTULO 3 Los cambios emocionales

Pensar en el regreso a casa....................................................41 Su alta hospitalaria.......................................................................42 Los planes para el alta empiezan cuando usted llega.....................................42 Antes del alta hospitalaria...............................................42 El alta del bebé.........................................................................42 Preguntas importantes para hacer sobre su alta hospitalaria.................................................42 Los cambios físicos y emocionales que se esperan al regresar a casa......................................................43 La incisión de la cesárea...................................................43 La actividad................................................................................44 Las molestias y el dolor....................................................44 La planificación familiar y la reanudación de las relaciones sexuales...............................................44 Las emociones y los cambios en el estado de ánimo......................................................................................44 Qué puede esperar para las próximas semanas....45 Mi plan de ayuda doméstica para las primeras semanas...............................................................46 Contribuya a la transición familiar...........................46 Coma sano para mantener su nivel de energía......49 Cómo establecer expectativas realistas y ser flexible...........................................................................................49 Las enfermedades cardíacas................................................50 Los cambios positivos al estilo de vida.................50 La diabetes gestacional.....................................................51 La presión arterial alta.........................................................51 Si dio a luz antes de las 37 semanas.........................51 La preeclampsia posparto...............................................51 Señales de advertencia de preeclampsia posparto.............................................................52 CAPÍTULO 5 Las señales de advertencia de la madre y el bebé Señales de advertencia en pacientes de obstetricia...................................................................................53 Señales de advertencia DESPUÉS DEL PARTO.......55 Cuándo llamar al 911 y cuándo al proveedor de atención médica de su bebé...............57 El cuidado de su bebé...............................................................59 La rutina hospitalaria.................................................................60 El equipo de atención médica del bebé............60 Las rutinas de atención médica del bebé.........60 Cómo elegir al proveedor de atención médica de su bebé....................................................................................61 La identificación y seguridad del recién nacido......61 La identificación del recién nacido...........................61 Las medidas de seguridad del hospital................61 La prevención de infecciones..............................................62 La importancia del lavado de manos....................62 Cuando la madre está enferma y contagia......62 Los herpes labiales................................................................62 La prevención de caídas del recién nacido................62 CAPÍTULO 6 La internación de su bebé

ÍNDICE

El proceso para la circuncisión en Northside Hospital.......................................................................63 Si decide circuncidar a su bebé.......................................................................................63 El control del dolor del recién nacido.............................63 Los procedimientos y medicamentos de rutina para recién nacidos....................................................................64 La puntuación de Apgar.................................................64 La eritromicina (ungüento ocular)..........................64 La vitamina K............................................................................64 La hepatitis B............................................................................64 Otros medicamentos para los recién nacidos........64 El gel con dextrosa...............................................................64 El tylenol.......................................................................................64 Pruebas de detección importantes para el recién nacido..............................................................................65 La ictericia..........................................................................................66 Los factores de riesgo para la ictericia..................66 Los signos y síntomas de la ictericia.......................66 Los tipos de ictericia............................................................66 Evaluaciones y pruebas para la ictericia.......................67 El tratamiento de la ictericia.................................................67 Las tomas de leche...............................................................67 La fototerapia............................................................................67 Las pruebas de detección de azúcar y pruebas de seguridad de los asientos para automóviles para los recién nacidos de alto riesgo............................68 La bienvenida del bebé............................................................69 El aspecto del bebé.....................................................................70 Las marcas de nacimiento.....................................................72 Los sentidos del bebé................................................................73 El comportamiento de su bebé..........................................74 Los patrones de sueño..............................................................74 Consejos para despertar a un bebé dormido....74 El llanto y las molestias.............................................................75 El carácter.....................................................................................75 El llanto...........................................................................................75 Consejos para calmar a un bebé molesto.........75 La estimulación excesiva.........................................................76 ¿Qué son los cólicos?..................................................................77 Cómo enfrentar los cólicos.............................................77 El periodo de llanto PURPLE (morado)................77 Nunca sacuda a un bebé.........................................................78 Los bebés prematuros tardíos.............................................79 Consejos de alimentación para bebés prematuros tardíos..............................................................80 CAPÍTULO 7 Primeros pasos con el bebé

Qué hacer si el bebé hace arcadas o escupe........................................................................................83 Recursos para el recién nacido...................................83 El cordón umbilical.....................................................................84 Los pañales mojados..................................................................85 La evacuación intestinal..........................................................85 Los cambios de pañales...........................................................86 Cómo cambiar un pañal...................................................86 La irritación provocada por el pañal.......................86 Cómo vestir y envolver al bebé...........................................87 La habitación compartida.....................................................88 El sueño seguro..............................................................................89 El ABC del sueño seguro..........................................................89 Tiempo de quedarse boca abajo......................................90 Consejos para el momento de colocarlo boca abajo...................................................................................90 El poder del juego.......................................................................90 Consejos....................................................................................... 90 El baño de su bebé.......................................................................91 Bañar al bebé en la bañera............................................92 La costra láctea........................................................................93 El cuidado de las uñas........................................................93 El cuidado de la circuncisión................................................93 El procedimiento de circuncisión con Plastibell..............................................................................93 Otros procedimientos de circuncisión..................93 El cuidado del pene intacto...................................................93 Cómo tomar la temperatura del bebé..........................94 Solo se recomiendan los termómetros digitales de más de un uso para los recién nacidos........94 Cómo tomar la temperatura axilar..........................94 Cómo tomar la temperatura rectal.........................94 Bienvenida a su experiencia de lactancia...................95 La fisiología del seno...........................................................96 La producción de leche....................................................96 El calostro.....................................................................................97 La lactancia exclusiva..........................................................97 ¿Cómo sé si mi bebé está listo para que lo amamante?..................................................................................98 ¡Las pancitas de los recién nacidos son muy pequeñas!...............................................................................99 La alimentación por tomas frecuentes......................100 Patrones normales de alimentación del recién nacido........................................................................100 Posiciones para la lactancia.................................................101 La prensión......................................................................................102 Las señales de una prensión correcta.................102 La prensión guiada por el bebé...............................102 El eructo.............................................................................................103 ¿Cómo sé que mi bebé está comiendo lo suficiente?............................................104 Los primeros días........................................................................105 La lactancia y el complemento de leche de fórmula................106 La extracción de leche materna.......................................106 La extracción manual.......................................................106 Cómo extraer leche manualmente.......................106 CAPÍTULO 9 La lactancia

CAPÍTULO 8 El cuidado del bebé

Aprendizajes sobre el bebé.....................................................81 Cómo cargar y sostener al bebé........................................82 El contacto piel con piel....................................................82 Si el bebé tiene arcadas o se atraganta........................83 Cómo usar una pera de goma....................................83

Los sacaleches y la extracción manual.......................108 Los sacaleches usados....................................................108 La frecuencia de extracción.......................................108 La recolección de la leche materna......................109 El almacenamiento de la leche materna..........109 Cómo descongelar o entibiar la leche materna...................................................................109 Cómo limpiar las diferentes partes del sacaleches................................................................................110 El lavado manual...................................................................110 El lavado en el lavavajillas...............................................110 Etapa opcional.........................................................................110 El almacenamiento seguro...........................................110 La limpieza de los sacaleches alquilados..........110 La devolución de los sacaleches alquilados....110 El cuidado de los senos.............................................................111 El dolor en los pezones.......................................................111 La congestión mamaria.....................................................111 Los periodos de crecimiento acelerado...............111 Preguntas frecuentes sobre la lactancia Qué podría sentir durante la lactancia; amamantar a un bebé prematuro ................................. 112 Preguntas frecuentes sobre la lactancia Cuando otras personas dan de comer al bebé, el uso del chupón/chupete .................................................... 113 Preguntas frecuentes sobre la lactancia La cirugía mamaria, el uso de ciertos medicamentos ............................................................................... 114 Preguntas frecuentes sobre la lactancia Edulcorantes artificiales, alcohol y cafeína; la dieta de la madre durante la lactancia .................. 115 La marihuana y la lactancia..................................................116 Registro de lactancia.................................................................117 Cómo alimentar a su bebé con biberón.....................125 ¿Cómo sé si mi bebé está listo para comer?.125 ¿Cuáles son las técnicas correctas para el biberón?.....................................................................125 Alimentación pausada con biberón.....................126 Cómo hacer eructar a su bebé..........................................126 ¿Cuánto debe comer mi bebé?........................................127 Cómo alimentar a su bebé con leche de fórmula..128 Cómo elegir la leche de fórmula para su bebé............................................................................128 La leche de fórmula viene en 3 presentaciones...................................................................129 La seguridad del envasado de la leche de fórmula..................................................................................129 ¿Cómo se regula la leche de fórmula?................129 Opciones inseguras de leche.....................................129 Las leches de fórmula caseras...................................129 Las leches de fórmula importadas........................130 Las leches de fórmula falsas.......................................130 Cómo elegir los biberones y las tetinas para su bebé...................................................................................130 Cómo limpiar los biberones, las tetinas y otros elementos............................................................................131 Manualmente........................................................................... 131 En el lavavajillas......................................................................131 Desinfección adicional......................................................131 El almacenamiento de los insumos.......................131 CAPÍTULO 10 La alimentación con leche de fórmula

Cómo preparar la leche de fórmula para su bebé ... 132 Para la leche de fórmula en polvo..........................132 Para el concentrado líquido........................................132 Para la leche de fórmula lista para beber........132 Patrones normales de alimentación del recién nacido.........................................................................133 Preguntas frecuentes sobre la elaboración de la leche de fórmula Los tipos de agua para mezclar la leche de fórmula ........................................................................................ 133 Preguntas frecuentes sobre la elaboración de la leche de fórmula Pautas para calentar, guardar y almacenar la leche ................................................................................................ 134 La infección por Cronobacter.............................................135 Prevención de la infección por Cronobacter.135 Preguntas frecuentes..............................................................136 Registro de alimentación con leche de fórmula....137 Momento de llevar al bebé a casa...................................141 La planificación de la llegada del bebé al hogar comienza cuando nace...........................................................142 Durante su internación....................................................142 Preguntas importantes para hacer sobre su bebé..........................................................................142 Obtenga todas las respuestas para sus preguntas y las de su pareja........................................142 Cómo elegir un asiento para automóviles................143 Haga inspeccionar su asiento para automóviles..................................................................143 CAPÍTULO 11 El alta del bebé Consejos generales para la instalación de asientos para automóviles orientados hacia atrás..................................................................................143 Asientos usados para automóviles........................143 Instrucciones respecto del asiento para automóviles e información sobre la seguridad....144 ¿Cuánto tiempo debe permanecer el bebé en un asiento para automóviles orientado hacia atrás?..............................................................................144 El asiento infantil para automóviles...............................145 Antes del alta hospitalaria de su bebé................145 El personal del hospital, ¿puede colocar a mi bebé en el asiento para automóviles?....145 La seguridad en un automóvil caliente.......................146 Mirar antes de cerrar.................................................................146 La llegada a casa.........................................................................147 Las mascotas...........................................................................147 Los hermanos y las hermanas...................................147 La primera consulta médica del bebé.........................148 Las vacunas.....................................................................................149 Vacunas recomendadas, desde el nacimiento hasta los 6 meses........................................................................150

ÍNDICE

CAPÍTULO 12 Su experiencia

Su experiencia como paciente.............................................151 Valoramos su perspectiva y sus opiniones........151 ¡Muchas gracias!......................................................................151 Ejemplo de encuesta Press Ganey...................................152

¡FELICITACIONES! Le damos la bienvenida a Women’s Center at Northside Hospital. Mientras se encuentren aquí, usted y su bebé serán atendidos por un equipo de profesionales de la medicina y la enfermería que se especializa en cuidados maternos y del recién nacido. Este capítulo contiene información útil para ayudarla a sentirse más cómoda durante su estadía.

SU INTERNACIÓN

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Su internación

Bienvenida a la atención centrada en la familia

Cuando lleguen a la unidad de atención centrada en la familia (Family Centered Care o FCC), usted y su familia serán recibidos por una enfermera maternoinfantil. El objetivo de la enfermera es ayudarla a recuperarse del parto, asistirla con la alimentación del bebé y brindarle información sobre el cuidado posparto y del recién nacido. Cada habitación de la FCC dispone de un control individual de temperatura, un televisor y un teléfono. También hay un sofá cama para la persona acompañante y un moisés con todos los insumos necesarios para cuidar de su bebé.

LA COMUNICACIÓN Puede utilizar el teléfono que se encuentra en su habitación a cualquier hora del día o de la noche. • Presione “9” para obtener una línea externa. • No podrá recibir llamadas entre las 9 p. m. y las 9 a. m. para favorecer su descanso. • Puede usar su teléfono celular. • No es posible cargar llamadas de larga distancia a su factura. • Si desea realizar una llamada a una ubicación fuera de las regiones de Atlanta, Cherokee o Forsyth, puede usar una tarjeta de llamadas. Principales números telefónicos del hospital:

• Atlanta: 404.851.8000 • Forsyth: 770.844.3200 • Cherokee: 770.224.1000

8 Un nuevo comienzo

LA NUTRICIÓN Nuestro objetivo es brindarles a usted y a su bebé una nutrición óptima durante la internación. Las selecciones de comidas se basan en las instrucciones dadas por su médico. Una persona del servicio gastronómico pasará por su habitación diariamente y le ofrecerá las opciones de su menú. Si tiene preguntas sobre las indicaciones de su dieta, consulte a su médico. Los miembros de su familia también pueden llevarle comida, siempre y cuando se ajuste a las instrucciones del médico. Despensa: encontrará café, agua helada y jugo en la despensa, así como un horno microondas y un refrigerador. Utilice las etiquetas naranjas ubicadas sobre el refrigerador para rotular la comida con su nombre, número de habitación y la fecha. La comida del refrigerador de la despensa se descarta después de 3 días, por lo tanto, deberá volver a etiquetar lo que quiera conservar después de ese momento. Vale de comida para los invitados: nuestro programa de vales de comidas para los invitados permite que amigos y familiares disfruten de la comida que elijan junto a su ser querido. Cómo obtener un vale de comida: vaya a la caja de la cafetería y compre un vale de $3 para invitados o, en el campus de Atlanta, puede ir al Lotus Blossom Café (también conocido como la cafetería) en el Atrio. Cómo pedir comida para un invitado: cuando el representante del servicio gastronómico pase por la habitación para buscar el pedido de la paciente, presente el vale y pida la comida para el invitado también. Las comidas se entregarán en el mismo momento, para su comodidad. Qué incluye el vale de comida de $3: el vale incluye la comida completa de un paciente (la selección del chef n.° 1 o n. °2 para esa comida); también puede usar los $3 en la cafetería.

LAS VISITAS Hable con su enfermera acerca de la política actual de visitas, ya que está sujeta a cambios. Puede invitar a un acompañante adulto para estar con usted las 24 horas del día. Esta persona puede pasar la noche con usted en su habitación; se trata de una oportunidad excelente para que su acompañante pueda hacer preguntas acerca de la mejor manera de ayudarla a su regreso a casa. ESTACIONAMIENTO PARA VISITANTES Atlanta: Disponible en la plataforma de estacionamiento PINK del Women’s Center en Hollis Cobb Drive (tarifa por hora). Se pueden comprar pases diarios de estacionamiento en el kiosco ubicado en el garaje.

Cherokee y Forsyth: Disponible sin cargo en el estacionamiento abierto frente al Women’s Center.

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Su internación

Los derechos de los pacientes

La Joint Commission es una organización sin fines de lucro con sede en Estados Unidos que evalúa y acredita a miles de organizaciones y programas de atención médica, tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo. Según sus normas, todo paciente debe recibir una atención médica respetuosa y sin prejuicios ni racismo de ningún tipo. Como paciente de maternidad, la relación con las personas de su equipo de atención debe caracterizarse por la empatía, el apoyo, la confianza, la seguridad y la autonomía. Del mismo modo, el diálogo debe ser siempre cortés, eficaz y respetuoso entre las partes. Todos reconocemos que el embarazo y el parto son acontecimientos de vida importantes, así como momentos de mayor vulnerabilidad. En la actualidad, se insta firmemente a los equipos de atención médica a que trabajen juntos para brindar sistemáticamente a las pacientes el más alto nivel posible tanto de apoyo y seguridad como de atención física y emocional. Como paciente o familiar de una paciente, nunca debe tener miedo de decir lo que piensa. Sus opiniones importan, y usted tiene el derecho a implicarse en todas las decisiones que puedan incidir en su salud y en la de su bebé. Northside Hospital procura proporcionar una atención satisfactoria; no obstante, si tiene alguna preocupación que siente que no fue abordada satisfactoriamente, tiene derecho a ponerse en contacto con un representante de Relaciones con los Pacientes. También tiene derecho a presentar una queja ante el Departamento de Salud Comunitaria (Department of Community Health) de Georgia. Puede llamar al Departamento al 404-656-4507 o comunicarse por correo 2 Peachtree St. NE, Atlanta, GA 30303. Las inquietudes vinculadas con la seguridad de los pacientes pueden comunicarse con The Joint Commission a través de los siguientes medios: • Visite www.jointcommission.org , y use el enlace “Report a Patient Safety Event” (“Informar un evento de seguridad del paciente”) en la sección “Action Center” (“Centro de acciones”) de la página de inicio. • Por fax al 630-792-5636. • Por correo postal a Office of Quality and Patient Safety, The Joint Commission, One Renaissance Boulevard, Oakbrook Terrace, IL 60181.

10 Un nuevo comienzo

Participe activamente en su atención

Creemos que usted debe ser una parte integral y activa de su atención. Para ayudar a evitar errores médicos: • Asegúrese de que todos los profesionales de la salud implicados en su atención cuenten con la información importante acerca de usted. • Pídale a su pareja o a un miembro de la familia que se quede con usted durante su internación para que sea su representante (alguien que pueda hacer lo que se necesite y pueda hablar por usted cuando usted no pueda hacerlo). • Debe saber que “más” no siempre es mejor. Es una buena idea averiguar por qué se necesita una determinada prueba o cierto tratamiento y cómo pueden ayudarla. • Si le realizan una prueba, no presuponga que la falta de noticias es una buena noticia. Pida los resultados de todas las pruebas. • Infórmese sobre su estado clínico o sobre los tratamientos. Utilice esta guía como una referencia. Cuando su enfermera termine su turno (entre las 7:00 y las 7:30 a. m., y las 7:00 y las 7:30 p. m.), le presentará a la próxima enfermera que estará a cargo de su cuidado y del de su bebé. Las dos se reunirán cerca de su cama por entre 5 y 10 minutos y compartirán información importante sobre su atención y la de su bebé. Esta es la oportunidad perfecta para que comparta sus objetivos y expectativas respecto del turno que se inicia. Escuche Usted es una parte importante de su equipo de atención médica. Escuche los informes de sus enfermeras para asegurarse de que la información sea completa y oportuna. EL INFORME DEL CAMBIO DE TURNO DE ENFERMERÍA

Su atención médica

QUÉ PUEDE ESPERAR DE SU ATENCIÓN MÉDICA Su médico redactó instrucciones específicas para su cuidado. Estas instrucciones pueden incluir: • La evaluación de su organismo y del de su bebé. • Análisis de laboratorio específicos vinculados con su estado clínico y el de su bebé. • El tipo de dieta y el nivel de actividad. • Medicamentos específicos para su diagnóstico. • Consultas con otros profesionales de la salud, incluidas especialistas en lactancia. Qué puede esperar tras el parto • Se tomarán sus signos vitales al menos una vez por turno, o con más frecuencia, según su diagnóstico y las instrucciones del médico. • Su nivel de actividad dependerá de su estado clínico. La mayoría de las pacientes pueden levantarse de la cama y caminar después del parto, siempre que estén estables. • Si tuvo un parto vaginal puede ducharse diariamente, siempre que esté estable. Con gusto, nuestro personal la asistirá con las necesidades vinculadas a su higiene. Quienes hayan tenido un parto por cesárea podrán ducharse según el tipo de vendaje que tenga la incisión. • Si su médico solicita análisis de laboratorio, un técnico recogerá los especímenes necesarios. Hable con su médico sobre todos los resultados de laboratorio y hágale todas las preguntas que tenga. • Durante su estadía, una enfermera “principal” la visitará para conversar sobre su experiencia en el hospital. Puede pedir hablar con ella en cualquier momento durante su internación para formular preguntas o expresar sus inquietudes.

Consulte Haga cualquier pregunta o plantee cualquier inquietud que pueda tener. Si no comprende algún término médico, no dude en pedir que se lo expliquen. Participe y haga preguntas Su participación nos ayuda a asegurar que está recibiendo la atención personalizada y de alta calidad que usted merece.

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Su internación

Los medicamentos posparto

LOS MEDICAMENTOS TRAS EL ALTA HOSPITALARIA

Su médico analizará todos sus medicamentos —los que tomaba antes del parto y los que le receten después— para evitar cualquier interacción negativa entre ellos. Su enfermera también revisará los medicamentos bajo receta que llevará a casa y le dará instrucciones escritas para su uso. Asegúrese de preguntar lo que necesite y hablar sobre cualquier inquietud.

SUS RESPONSABILIDADES • Asegúrese de que todos los proveedores de atención médica estén al tanto de todos los medicamentos que está tomando. Esto incluye los medicamentos recetados y los de venta libre y los suplementos dietéticos como vitaminas y hierbas. • Asegúrese de que sus proveedores de atención médica conozcan sus alergias y reacciones adversas a determinados medicamentos. • Pida una aclaración si no puede descifrar la letra del médico en cualquier receta. • Pídale a su proveedor de atención médica que le explique el tratamiento a seguir en casa. Su proveedor de atención obstétrica le recetará todos los medicamentos según su historia clínica, si tiene antecedentes de alergias o reacciones a ciertos fármacos, su tipo de parto y su estado clínico. Su enfermera analizará todos esos medicamentos con usted. Analice la tabla de medicamentos en la página 14 y haga preguntas sobre cada medicamento que se le recete. Su enfermera puede proporcionar más información escrita detallada sobre sus medicamentos. Avísele a su enfermera siempre que tenga inquietudes, preguntas o dudas sobre sus medicamentos. Es importante que comprenda sus medicamentos y se sienta cómoda tomándolos. LOS MEDICAMENTOS DURANTE LA INTERNACIÓN

Las preguntas que debe hacer antes de tomar un medicamento nuevo

• ¿Cuál es el nombre del medicamento y para qué sirve? • ¿Cómo lo tomo y cuándo? • ¿Durante cuánto tiempo debo tomarlo?

• Este medicamento, ¿actuará de forma segura con otros medicamentos que estoy tomando? • ¿Es inocuo que tome esto mientras estoy amamantando? • ¿Qué alimentos, bebidas, actividades y suplementos dietéticos debo evitar mientras lo tome? • ¿Cuándo se supone que este medicamento empezará a actuar y cómo sé si lo está haciendo? • ¿Tiene efectos secundarios, cuáles son, y qué hago si se producen? • ¿Qué síntomas debo asegurarme de informar? • ¿Qué sucede si me salteo una dosis? • ¿Qué es lo más importante que debo saber sobre este medicamento? • ¿Dónde puedo conseguir información escrita sobre este medicamento?

LOS MEDICAMENTOS TRAÍDOS DESDE EL HOGAR

Durante su internación, se desaconseja el uso de cualquier medicamento (recetado, de venta libre, a base de hierbas o vitamínico). Esta política ayuda a disminuir el riesgo de cualquier interacción entre recetas y fármacos. Pídale a su acompañante que se lleve a casa cualquier medicamento que haya traído al hospital.

NO TOME un nuevo medicamento hasta...

• ... haber recibido respuestas a TODAS sus preguntas. • ... haber hablado sobre sus antecedentes de alergias y los efectos secundarios del medicamento.

12 Un nuevo comienzo

Las diferencias entre alergias y efectos secundarios

QUÉ PREGUNTAS HACER

ALERGIA

EFECTO SECUNDARIO

Un efecto secundario no deseado de un fármaco.

¿Qué es?

Reacción inmune anormal.

Una parte de las propiedades conocidas del fármaco que ocurren en algunos casos.

El cuerpo confunde el medicamento con una sustancia dañina.

¿Cuál es la causa?

• Urticaria, irritación, fiebre, hinchazón, dificultad para respirar, picazón, mareos, vómitos, goteo nasal. • Falta de aire.

• Difieren para cada medicamento. • Síntomas gastrointestinales: náuseas, malestar estomacal.

¿Cuáles son los signos y síntomas?

¿Es grave?

Puede ser mortal.

De leve a muy grave.

• Puede variar desde 1 hora a varias semanas. • Puede no suceder la primera vez que toma un medicamento, sino luego de tomarlo varias veces después.

• Puede variar desde 1 hora a varias semanas. • Una dosis más baja podría aliviar los síntomas.

¿Cuándo sucede?

• Antibióticos. • Analgésicos.

¿Qué tipos de medicamentos comunes son la causa?

Todos los medicamentos tienen efectos secundarios potenciales.

• Fármacos de quimioterapia. • Fármacos para enfermedades autoinmunitarias.

• Antecedentes de otras alergias. • Antecedentes familiares de alergia a fármacos. • Uso prolongado. • Dosis altas. • VIH o mononucleosis infecciosa. • Avise a todos los proveedores de atención médica sobre sus alergias. • Use un brazalete.

• Personas ancianas. • Niños y niñas. • Mujeres embarazadas. • Pacientes con enfermedades inmunitarias.

¿Cuáles son los factores de riesgo y a quiénes puede afectar?

Comprender los efectos secundarios de un medicamento. Informar si tiene un nuevo síntoma.

¿Qué debo hacer?

Avise a su enfermera si tiene: • Dificultad para respirar. • Falta de aire. • Respiración sibilante (silbido).

• Mareos. • Vómitos. • Fiebre. • Urticaria. • Más picazón o irritación. • Hinchazón de rostro, labios, manos o garganta. • Goteo nasal.

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Su internación

Medicamentos posparto Esta no es una lista exhaustiva.

Su proveedor de atención médica le recetará analgésicos en función de sus antecedentes individuales y de sus necesidades para ayudarla a sentirse cómoda. No todos los efectos secundarios aparecen en esta tabla; si usted lo solicita o en el momento del alta hospitalaria, su enfermera le proporcionará un folleto con información sobre los medicamentos, que incluye los efectos secundarios.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES NOTA: Esta lista no incluye todos los efectos secundarios.

RAZONES FRECUENTES PARA RECETAR A MADRES PUÉRPERAS

NOMBRE GENÉRICO

MARCA

Paracetamol, inyección

Ofirmev

Dolor de estómago, orina oscura, ojos/piel de color amarillo.

Paracetamol, oral (por boca)

Tylenol

Dolor de estómago, orina oscura, ojos/piel de color amarillo.

Dolor

Sulfato de morfina

Mareos, fatiga, estreñimiento, dificultad para respirar.

Cetorolaco trometamol

Toradol

Hinchazón, estreñimiento, náuseas, dolor de cabeza.

Fármaco antinflamatorio no esteroide (AINE)

Advil, Motrin, Proprinal, Ketorlac

Sangrado estomacal/intestinal.

Infarto de miocardio/infarto cerebral si toma dosis elevadas o si padece de alguna enfermedad cardíaca.

Inflamación

Clorhidrato de metoclopramida

Reglan

Dolor de cabeza, fatiga, somnolencia, mareos.

Ondansetron

Zofran

Fiebre, picazón, fatiga, estreñimiento, diarrea, dolor de cabeza.

Náuseas/indigestión

Famotidina

Pepcid

Dolor de cabeza, mareos, estreñimiento, diarrea.

Los gases

Simeticona

Mylanta, Gas-X

Diarrea, náuseas, vómitos.

Sen

Ex-Lax, Senokot

Dolor de estómago, diarrea, náuseas, disminución del nivel de potasio, dolor articular.

Estreñimiento

Apósitos de hamamelis de uso tópico

Tucks

Picazón o ardor leve.

Hemorroides

Hidrocortisona de uso tópico

Anusol

Picazón o ardor leve.

Hidrocortisona pramocaína, de uso tópico

Analpram

Picazón o ardor leve.

Molestias en el perineo

Difenhidramina

Benadryl

Somnolencia, efectos adversos sobre el sistema nervioso central.

Picazón

Nicotina en parches transdérmicos

Habitrol

Ansiedad, insomnio, fatiga mareos, inquietud.

Ayuda para dejar de fumar

Complejo multivitamínico prenatal

Malestar estomacal, dolor de cabeza, gusto desagradable en la boca.

Salud global

14 Un nuevo comienzo

El dolor posparto

LA IMPORTANCIA DE CONTROLAR SU DOLOR El ayudarla a controlar el dolor es una prioridad porque facilita que se recupere y pueda atender a su recién nacido. A pesar de que cada persona reacciona de manera diferente, la mayoría de las mujeres sentirán algo de dolor o molestias después del parto. Un dolor grave o que empeora puede ser un signo de otro problema. Preste atención a su cuerpo: si algo no parece estar bien, probablemente no lo esté. Avísele a su enfermera de inmediato. CÓMO COMUNICAR SU DOLOR Puede ayudar a su enfermera comunicándole su nivel de dolor. En el transcurso de cada turno, le preguntarán varias veces cómo se siente. Si está dolorida, le pedirán que califique al dolor en una escala desde el 0 al 10. El cero significa que no está dolorida y el 10, el peor dolor imaginable. Intente establecer un objetivo de dolor en una cifra en la cual sienta que necesita tomar analgésicos. Este objetivo puede elevarse o descender en cualquier punto de su internación.

01 2345678910

Peor dolor imaginable

Intenso

Sin dolor

Leve

Moderado

Muy intenso

0 1-3

4-6

7-9 10

Avise a su enfermera si su dolor: • es persistente; • es raro; • empeora; • no le permite hacer cosas que podía hacer anteriormente; • se ubica en la parte superior derecha del abdomen o justo debajo del esternón; • es un dolor de cabeza con cambios en la visión o confusión; • es un dolor de cabeza que no responde a los analgésicos o al reposo; • se ubica en la parte de atrás de cualquiera de las piernas.

Su enfermera respaldará su objetivo cualquiera sea la cifra que decida para tomar analgésicos. Si se siente molesta o dolorida, avísele a su enfermera. Una hora después de recibir analgésicos, su enfermera le pedirá que califique su nivel de dolor. Esto ayuda a que el personal sepa si los medicamentos funcionan correctamente o si se debería cambiar de medicamento. Avísele a su enfermera apenas comience a sentir molestias. Siempre asegúrese de decirle a su enfermera o proveedor de atención médica si su dolor empeora o no responde a los medicamentos. LOS MEDICAMENTOS ANALGÉSICOS PROGRAMADOS Su proveedor de atención obstétrica puede recetar Tylenol, Motrin o ambos, en función de su situación clínica. Es posible que estos sean los únicos medicamentos que necesite. Ambos fármacos son inocuos para la lactancia.

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Su internación